一线吃奥希替尼（Osimertinib），是不是比一代药物+奥希替尼活得更好更久？这个数据会由代号为FLAURA的大型临床研究提供，目前最终数据还没有公开，预计在今年9月的欧洲肿瘤年会上能看到。但从目前的趋势来看，一线使用奥希替尼的患者，总生存率曲线和对照组已经明显分开，领先优势明显。
虽然大家还在等待最后的生存期数据，但奥希替尼成为一线用药选择，看起来已经是不可阻挡的趋势。2018年初，FDA已经批准了奥希替尼用于EGFR敏感突变肺癌的一线治疗。很快，美国的肺癌治疗指南里，奥希替尼被列为一线治疗的推荐药物。在最新的2019 V3版NCCN指南中，EGFR突变晚期肺癌患者的一线治疗有五种药物可选用。
而五种药物中，奥希替尼（Osimertinib）获得优先（preferred）推荐，这是该指南历史上第一次出现EGFR靶向药物的优先推荐。随后，奥希替尼又相继被欧洲ESMO指南，亚太肺癌指南和日本肺癌指南列为一线治疗推荐，甚至是优先推荐。
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