AZD9291可以说是晚期非小细胞肺癌之光,也连续获得了FDA的“突破性药物”和“孤儿药”的称号,那么AZD9291对于肺癌患者的效果究竟有多好呢?下面来看一组数据。一.AZD9291用于一线治疗:无疾病进展时间超过19个月。一项称为AURA的临床试验,入组了60位有EGFR突变的晚期肺癌病人,一线使用AZD9291,一组是80mg每天,另一组是160mg每天。随访了16个月,160mg每天那一组平均的无疾病进展时间是19.3个月,而80mg那组还没达到(意味着或许更长),77%的病人肿瘤明显缩小。主要的副作用,需要积极处理的比较严重的:皮疹(2%),腹泻(3%)以及甲沟炎(3%)。
二.AZD9291用于有T790M突变的耐药病人:无疾病进展生存时间11个月。研究共纳入411例有T790M的耐药病人,无疾病进展生存时间是11个月,66%的病人肿瘤明显缩小;有效的病人疗效平均能维持12.5个月。主要的副作用:皮疹(<1%),腹泻(<1%);有12名患者出现间质性肺病(3级及以上为2%),有1例患者出现高血糖症,有14例患者出现QT间期延长。
三.中国学者:化疗联合第一代TKI,无疾病进展生存时间也能达到18.8个月。121例有EGFR突变的病人分为三组,A组化疗+易瑞沙;B组:单纯化疗;C组:单纯易瑞沙。化疗方案选的是:培美曲塞+卡铂。结果显示:A组无疾病进展生存时间是18.83个月,B组是5.75个月,C组是12个月。A组肿瘤明显缩小的病人占82.5%,B组占32.5%, C组占65.9%。A组的副作用主要是骨髓抑制,各种血细胞减少,一般都能有效处理。
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