泰瑞莎(奥希替尼)耐药后用什么药?怎么用药?奥希替尼耐药后具体怎么用药(试药)是根据实际情况来选择,比如靶向有效时间都很短,大概率met扩增,可直接试卡博替尼(280也可以,但没有184和克唑靶点多,而且更贵更难买还没有仿制药)。如果不是短时间耐药,手头也有一代药,可以在确定耐药的情况下联用。
一般三五天就可以看出来效果,超过7-15天没有效果就尽快换卡博替尼测试(卡博替尼靶点多,优先推荐测试),有明确效果,可以再尝试换280,因为280靶点更集中,副作用更小。如果以上方案都不行,就尝试布加替尼(AP26113),贝伐,爱必妥,恩度这些,因为走到这一步的病友,都是经历过真正煎熬的勇士,自己都能给自己方案了,所以我在这里就不多说了。
最后是靶向都无效的情况——并不绝对是坏事,因为这个时候可以用上PD1了。肺癌指南明确指出有驱动基因的病友不推荐用免疫治疗,但在这种情况下是可以用的,是有收益的可能存在,有幸运的病友证实过。泰瑞莎耐药是一个残酷的词,很揪心,因为很多时候使我们无从选择的,在这样的情况下,我们唯一能做就是,用各种尝试来延缓死神的脚步。
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